|
שם בתעודה
הנני מבקש/ת להדפיס את
שמי בתעודת הבוגר כמפורט להלן: (נא לכתוב באותיות דפוס ברורות). לתשומת לב:
בתעודת המוסמך יודפס תמיד שמך כפי שהוא מופיע ברשומותינו בעת היותך סטודנט/ית.
במקרה של שינוי השם (למשל עקב נישואין) יש לשלוח אלינו אישור מתאים ממשרד
הפנים, ואז ניתן לבקש שהשם החדש יודפס בנוסף לשם הקודם בסוגריים.
כתובתנו: הטכניון,
מכון טכנולוגי לישראל
בנין אולמן, לימודי הסמכה, מדור סטודנטים
קרית הטכניון, חיפה 32000
פקס. 04-8294832
|